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Du zinc contre la diarrhée?
30/09/2020 - 11:36
Photo: Shutterstock

Des enfants souffrant de diarrhée aigüe pourraient-ils bénéficier d’un supplément en zinc ? Une étude menée en Inde et en Afrique fait la lumière…

Les données actuelles montrent que c’est effectivement efficace, mais ce traitement à la dose de 20 mg/jour pendant 10 à 14 jours augmente le risque de vomissements. Les chercheurs ont randomisé 4500 enfants en Inde et en Tanzanie, âgés de 6 à 59 mois et souffrant de diarrhée aigüe, à recevoir 5 mg, 10 mg ou 20 mg de sulfate de zinc pendant 14 jours. Les trois principaux objectifs concernaient la durée de diarrhée et le nombre de selles et la fréquence des vomissements après l'administration de zinc.

Les résultats montrent que le pourcentage d'enfants ayant eu la diarrhée pendant plus de 5 jours était de 6,5 % dans le groupe des 20 mg, de 7,7 % dans le groupe des 10 mg et de 7,2 % dans le groupe des 5 mg. La différence entre les groupes 20 mg et 10 mg était de 1,2% et celle entre les groupes 20 mg et 5 mg était de 0,7%. Ces deux valeurs étant inférieures à la marge de non-infériorité de 4%. Le nombre moyen de selles diarrhéiques était de 10,7 dans le groupe 20 mg, 10,9 dans le groupe 10 mg et 10,8 dans le groupe 5 mg. La différence entre les différents groupes reste non significative.

Des vomissements dans les 30 minutes suivant l'administration ont été observés chez 19,3 %, 15,6 % et 13,7 % des patients des groupes 20 mg, 10 mg et 5 mg, respectivement. La dose de 5 mg a permis de réduire de 29% le nombre de vomissements au-delà de 30 minutes après l'administration.

Les auteurs concluent donc que des doses plus faibles de zinc ont eu une efficacité non inférieure pour le traitement de la diarrhée chez les enfants et ont été associées à moins de vomissements que la dose standard de 20 mg.

Lower-Dose Zinc for Childhood Diarrhea — A Randomized, Multicenter Trial