Zoekveld

Gonartrose: een eenvoudigere aanpak mogelijk?
23/09/2025 - 12:41
Foto: Shutterstock

Gonartrose (artrose van de knie) is een belangrijke oorzaak van pijn en functionele beperkingen bij ouderen. Ontstekingsremmers, die vaak worden voorgeschreven, brengen risico’s met zich mee op het gebied van maag-darmproblemen en hart- en vaatziekten. Een recente meta-analyse heeft de vergelijkende doeltreffendheid van niet-medicamenteuze behandelingen geëvalueerd.

De onderzoekers includeerden 139 gerandomiseerde klinische onderzoeken met in totaal bijna 10.000 patiënten. Twaalf behandelvormen werden vergeleken: kniebraces, inlegzolen, taping, hydrotherapie, lichaamsbeweging, laser, elektrostimulatie, ultrageluid en gecombineerde therapieën. Via een netwerkmeta-analyse kon een hiërarchische rangorde worden opgesteld.

Uit de resultaten blijkt dat het dragen van kniebraces het meest doeltreffend is in het verminderen van pijn, verbeteren van de functie en verminderen van stijfheid. Hydrotherapie, uitgevoerd in warm water, toont een merkbaar pijnstillend effect, terwijl regelmatige lichaamsbeweging voordelen biedt voor zowel pijn als mobiliteit. Meer geavanceerde technieken zoals hoogintensiteitslaser en shockwave-therapie geven een matig effect, terwijl ultrageluid het minst effectief bleek.

Hoewel de opgenomen studies methodologische verschillen vertonen (zoals steekproefgrootte en duur van de interventie), bevestigt de degelijkheid van de analyse het nut van fysieke behandelmethoden als veilige en toegankelijke alternatieven. De auteurs pleiten ervoor om richtlijnen aan te passen in de richting van deze opties, met de nadruk op laagdrempelige, goedkope interventies met een beperkt risico op bijwerkingen.

Deze bevindingen versterken de rol van actieve kinesitherapie en orthopedische hulpmiddelen in de behandelingsstrategie van gonartrose, en openen de deur voor toekomstig onderzoek naar combinatietherapieën en hun kosteneffectiviteit in de klinische praktijk.

Clinical efficacy of different therapeutic options for knee osteoarthritis: A network meta-analysis based on randomized clinical trials