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Le prix du vaccin contre le zona, arrivé en 2021 sur le marché belge, est trop élevé par rapport aux bénéfices sur la santé, indique le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE). L'institution estime qu'en période de restrictions budgétaires, il faut pouvoir éviter des dépenses importantes pour une maladie qui reste relativement bénigne.

Le zona est une maladie douloureuse provoquée par une réactivation du virus de la varicelle. Dans la plupart des cas, il guérit spontanément en 2 à 4 semaines. Il peut toutefois avoir des complications, comme la névralgie post-herpétique (10 à 20% des cas de zona), ou d'autres complications plus rares mais aussi plus graves. Le zona touche plus souvent les personnes âgées et celles dont l'immunité est déficiente, situe le KCE. En moyenne, 12 décès peuvent être attribués chaque année au zona et à ses complications. À titre de comparaison, le nombre annuel moyen de décès dus à la grippe a été évalué entre 250 et 350 décès, et ceux dus au pneumocoque, à environ 440.

Le Conseil supérieur de la Santé (CSS) a recommandé, dans un avis remis en août, que le produit développé par GSK soit proposé à toute la population dès 60 ans, et à toutes les personnes immunodéprimées à partir de 16 ans? mais pas à n'importe quel prix. Or, ce vaccin est très cher: 170 euros par dose. Comme deux doses sont nécessaires, une vaccination complète se chiffre à 340 euros.

Si le remboursement était accordé, cette vaccination coûterait au budget des soins de santé environ 602 millions d'euros la première année, et ensuite près de 23 millions par an, calcule le KCE. Si l'efficacité du vaccin n'est pas remise en cause puisqu'elle a été avalisée par le Conseil supérieur de la santé, le verdict est sans appel pour l'aspect financier: "c'est trop cher par rapport aux bénéfices de santé que l'on peut en attendre."

D'après les calculs du KCE, il faudrait que la dose ne coûte que 30 euros pour parvenir à un ratio dépenses-efficacité satisfaisant. Et "même à ce prix, l'impact budgétaire d'un remboursement du vaccin resterait élevé: environ 152 millions d'euros la première année, et 6,5 millions chaque année ensuite."

Source: belga