Mediplanet/Pharmaplanet

Nieuw onderzoek geeft aan dat het behandelen van ijzertekort, zelfs bij afwezigheid van bloedarmoede, gunstig kan zijn voor patiënten met een nierziekte. Deze resultaten zullen in een toekomstige uitgave van JASN worden gepubliceerd.

IJzertekort wordt waargenomen bij 30 tot 45% van de patiënten met chronisch nierfalen. Dit kan leiden tot bloedarmoede door ijzertekort. Eerdere klinische onderzoeken bij patiënten met hartfalen en ijzertekort hebben aangetoond dat het verhogen van het ijzergehalte de cardiovasculaire gezondheid van patiënten verbetert, of ze nu anemisch zijn of niet. Een internationaal team van onderzoekers onderzocht in een observationele studie of dit ook zou kunnen gelden voor patiënten met chronische nierziekte.

Van de 5.145 CRF-patiënten uit Brazilië, Frankrijk, de Verenigde Staten en Duitsland die gemiddeld 3 jaar werden gevolgd, registreerden de onderzoekers 47 sterfgevallen per 1.000 patiënten per jaar en 48 ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen per 1.000 patiënten per jaar. IJzertekort werd in verband gebracht met een hoger risico op overlijden en cardiovasculaire gebeurtenissen, bij patiënten met of zonder bloedarmoede.

De resultaten lijken daarom het voordeel van ijzersupplementie voor alle patiënten met chronisch nierfalen te bevestigen. Volgens de auteurs van het onderzoek zijn er echter interventionele studies nodig die de impact van de behandeling van ijzertekort onderzoeken die verder gaan dan de erytropoëtische effecten ervan, om het op bloedarmoede gerichte paradigma van ijzertekortbeheer uit te dagen. Dit zou het management en de toekomst van patiënten die aan deze pathologie lijden, kunnen verbeteren.