
Foto: Shutterstock
Kinderen zijn geen miniatuur volwassenen. De recente pandemie bij Covid-19 herinnert ons eraan...
In de begindagen van de COVID-19 epidemie constateerden wetenschappers dat kinderen die besmet zijn met het virus het veel beter doen dan volwassenen. Om erachter te komen waarom, besloten de onderzoekers om bloed- en celmonsters te bestuderen van patiënten van verschillende leeftijden die werden opgenomen met symptomen van COVID-19 in het Montefiore Medical Center in New York City.
In het bijzonder zochten ze naar variaties in de soorten reacties van het immuunsysteem bij patiënten die andere gezondheidsuitkomsten ervoeren dan het nieuwe coronavirus. Onderwerpen waren ook kinderen en adolescenten die gediagnosticeerd werden met het multisystemische ontstekingssyndroom of MIS-C, een zeldzame complicatie van COVID-19-infectie bij jongeren die gepaard gaat met een verscheidenheid aan ernstige gezondheidscomplicaties.
Zij vonden dat de niveaus van twee immuunsysteemmoleculen -- interleukine 17A (IL-17A), die helpt de reactie van het immuunsysteem te mobiliseren tijdens een vroege infectie, en interferon gamma (INF-g), dat virale replicatie bestrijdt -- sterk gerelateerd waren aan de leeftijd van de patiënt. Hoe jonger de patiënt, hoe hoger de niveaus van IL-17A en INF-g, zo bleek uit de analyse.
Beide moleculen maken deel uit van het aangeboren immuunsysteem, een meer primitieve en niet-specifieke vorm van respons die snel na de infectie wordt geactiveerd. Omgekeerd vertoonden volwassenen een krachtiger adaptieve immuunsysteemrespons, inclusief hogere niveaus van neutraliserende antilichamen, die de signatuur van ziekteverwekkers registreren en op de eliminatie ervan richten.
Ze vonden ook dat kinderen met zeldzame gevallen van MIS-C ook verhoogde niveaus van IL-17A en INF-g hebben, maar zelden de ernstige schade aan het longweefsel hebben die kenmerkend is voor ernstige gevallen bij volwassenen. Echter, deze kinderen delen andere handtekeningen van de immuunrespons in verband met ernstigere gevallen van volwassenen.
https://stm.sciencemag.org/content/early/2020/09/21/scitranslmed.abd5487