Foto: Shutterstock
Veel voedingsclaims hebben invloed op het leven van veel patiënten. In deze studie vroegen de onderzoekers zich af of een dieet met weinig koolhydraten (LCD, laag koolhydraatgehalte) of zelfs zeer laag (VLCD, zeer LCD) in koolhydraten patiënten met type 2 diabetes in remissie kon gaan?
Ze selecteerden gerandomiseerde klinische studies die LCD (<130 g/dag of <26% van een 2000 kcal/dag dieet) en VLDL (<10% van de calorieën uit koolhydraten) evalueren gedurende ten minste 12 weken bij volwassenen met type 2 diabetes.
Het primaire doel was het monitoren van diabetes remissie (HbA1c <6,5% of nuchtere glucose <7,0 mmol/L, met of zonder het gebruik van diabetes medicijnen), gewichtsverlies, HbA1c, nuchtere glucose en bijwerkingen.
De onderzoekers identificeerden 23 klinische proeven (1357 deelnemers) en 40,6% van de resultaten werd geacht een laag risico op vertekening te hebben. Op zes maanden tijd, in vergelijking met controlediëten, bereikten LCD's hogere percentages van remissie van type 2 diabetes: 57% vs. 31%. Uit de beoordelingen van de subgroep bleek dat de remissie met LCD aanzienlijk werd verminderd in studies die onder meer betrekking hadden op patiënten die insuline gebruikten. Na 12 maanden waren de gegevens over remissie schaars, variërend van een minimaal effect tot een verwaarloosbare toename van het risico op diabetes. Klinisch belangrijke verbeteringen werden waargenomen in gewichtsverlies, triglyceriden en insulinegevoeligheid op zes maanden, die afnamen op 12 maanden. VLCD's waren minder effectief dan minder restrictieve LCD's voor gewichtsverlies op zes maanden. Dit effect was echter te wijten aan een verminderde naleving van het dieet. Met andere woorden, bij patiënten met een hoge therapietrouw werd een klinisch significante gewichtsreductie waargenomen in vergelijking met studies van patiënten met een lage therapietrouw. De deelnemers zagen geen significant verschil in hun levenskwaliteit op zes maanden, maar ervaarden een klinisch belangrijke, maar niet statistisch significante verslechtering van hun levenskwaliteit en LDL-cholesterol op 12 maanden.
Het effect van LCD is dus positief, mits dit goed wordt bewaakt.
Delen via e-mail