Tijdens EAU 2024 (5-8/04/2024) in Parijs presenteerde een Deens team een nieuwe urinetest om het aantal benodigde cystoscopieën bij patiënten met blaaskanker te verminderen.
Het onderzoek werd uitgevoerd in Denemarken, waar postoperatieve follow-up voor hoog-risico blaaskanker cystoscopieën om de vier maanden gedurende twee jaar aanbeveelt. In het Verenigd Koninkrijk ondergaan patiënten nog vaker een cystoscopie: elke drie maanden gedurende twee jaar.
Hoogrisicopatiënten met de meest agressieve vorm van blaaskanker hebben een kans van 60-70% dat de kanker binnen 5 jaar na de operatie terugkomt. Dit onderzoek is het eerste dat een biomarkertest voor urine evalueert in een gerandomiseerde, interventionele, gecontroleerde studie bij hoogrisicopatiënten om te zien of deze test het aantal cystoscopieën dat patiënten moeten ondergaan vermindert en eventuele tekenen van terugkeer van de kanker detecteert. Eerdere onderzoeken hebben biomarkertests alleen op observationele basis geëvalueerd, waarbij biomarkertests werden toegevoegd aan bestaande standaardzorg.
Onderzoekers van het Aarhus University Hospital in Denemarken wierven 313 patiënten aan. De helft werd gerandomiseerd voor de drie standaard cystoscopieën per jaar. De andere helft kreeg gerandomiseerd slechts één cystoscopie per jaar met een specifieke urinetest die de niveaus van vijf genetische tumormarkers meet. Elke patiënt met een positief urinetestresultaat werd uitgenodigd voor een cystoscopie in het ziekenhuis om te controleren op terugkeer van de kanker. De urologen die de cystoscopie uitvoerden waren op de hoogte van het positieve resultaat, zoals in de normale praktijk het geval zou zijn.
Na twee jaar werd bij iets minder dan 44% van de patiënten in de urinetestgroep een cystoscopie uitgevoerd, vergeleken met bijna 100% bij de patiënten die een standaard follow-up kregen.
Bovendien was de urinetest in meer dan de helft van de gevallen in staat om een terugkeer van de kanker op te sporen voordat deze zichtbaar was via cystoscopie. Als deze gegevens bevestigd worden, is deze test een goed niet-invasief alternatief.
Bron: https://eaucongress.uroweb.org/
Delen via e-mail