Zoekveld

Leververvetting en zwangerschap: een gevaar
13/05/2025 - 04:08
Foto: Shutterstock

Zweedse onderzoekers hebben de effecten onderzocht van metabole leververvetting (MASLD, *Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease*), voorheen bekend als niet-alcoholische leververvetting, op de zwangerschap.

Ongeveer één op de vijf mensen in Zweden lijdt aan MASLD, en wereldwijd kan de prevalentie oplopen tot drie op de tien. Veelvoorkomende risicofactoren zijn metabole aandoeningen zoals type 2-diabetes, evenals overgewicht of obesitas.

Er is een geleidelijke toename van het aantal gevallen waargenomen, ook bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Op basis van gegevens uit Zweedse registers werden 240 geboorten van vrouwen met MASLD geanalyseerd en vergeleken met 1140 gematchte geboorten uit de algemene bevolking. Het risico op vroeggeboorte bleek bij vrouwen met MASLD drie keer zo hoog te zijn. Deze toename in risico leek niet samen te hangen met de ernst van MASLD en bleef significant, zelfs in vergelijking met vrouwen met overgewicht of obesitas zonder bekende MASLD-diagnose.

Bij vrouwen met MASLD werd een toename van 63% in het risico op een keizersnede vastgesteld. Deze samenhang leek echter grotendeels toe te schrijven aan een verhoogde BMI. Er werd geen verhoogd risico vastgesteld op aangeboren afwijkingen of doodgeboorten bij kinderen van moeders met MASLD.

Volgens de onderzoekers zijn deze verbanden niet uitsluitend toe te schrijven aan een hoge BMI, maar kunnen ze ook het gevolg zijn van directe effecten van de leveraandoening. Daarom wordt aangeraden om zwangere vrouwen met MASLD zorgvuldig op te volgen om verloskundige complicaties te voorkomen, en om eventueel specifieke aanbevelingen op te nemen in klinische richtlijnen voor deze aandoening.

Adverse pregnancy and birth outcomes in women with biopsy-proven MASLD: a nationwide cohort study