Zoekveld

Chronische pijn en antidepressiva: hoe effectief?
07/02/2023 - 11:07
Foto: Shutterstock

Dit is geen advertentie, maar een zeer serieus artikel gepubliceerd in het British Medical Journal over de plaats van antidepressiva in het algemeen bij de behandeling van chronische pijn.

De auteurs analyseerden 26 systematische reviews over dit onderwerp en verzamelden gegevens van 156 artikelen en meer dan 25.000 deelnemers. In totaal werden 8 klassen van antidepressiva opgenomen, en 22 soorten pijn: van fibromyalgie tot hoofdpijn, van postoperatieve pijn tot prikkelbare darmsyndroom.

Geen enkel antidepressivum kan de verzekering geven van een hoge werkzaamheid tegen elk type pijn. Van serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) is aangetoond dat zij relatief effectief zijn bij de behandeling van de meest uiteenlopende pijnklachten, zoals rugpijn, artrose in de knie, postoperatieve pijn, fibromyalgie en neuropathische pijn.

Aan de andere kant, hoewel tricyclische antidepressiva de meest gebruikte pijnstillers zijn, toonde de studie aan dat het niet duidelijk is hoe effectief ze zijn, en zelfs of ze effectief zijn voor de meeste pijnaandoeningen. Toch hebben sommige internationale instanties ze aanbevolen.

De auteurs menen dat dit artikel clinici moet helpen bij het gebruik van deze stoffen.

Efficacy, safety, and tolerability of antidepressants for pain in adults: overview of systematic reviews