Des chercheurs belges du CHU Brugmann (Bruxelles) ont réalisé une étude concernant le type de fractures ostéoporotiques et l’obésité.
L'association entre l'obésité et les sites de fracture chez les femmes ménopausées a été peu étudiée. Les chercheurs ont examiné les types de fractures les plus courants chez les femmes ménopausées obèses et en surpoids par rapport aux sujets ayant un BMI normal dans l'étude FRISBEE (Fracture RISk Brussels Epidemiological Enquiry). Pour mémoire, l’étude suit une cohorte de plus de 3500 femmes ménopausées de 60 à 85 ans, suivies depuis 9,1 (7,2-10,6) ans.
L’âge moyen des participantes est de 76,7 ± 6,9 ans et leur BMI moyen était de 26,4 ± 4,4. Sur l’ensemble, 777 patientes ont subi au moins une fracture de fragilité validée, soit un total de 964 fractures dans l'ensemble de la cohorte.
Les sujets ayant un BMI supérieur à 25 présentaient significativement plus de fractures de la cheville et moins de fractures du bassin que les sujets ayant un BMI normal (OR 1,63, IC 95 % 1,02-2,56, P = 0,04 et OR 0,55, IC 95 % 0,34-0,89, P = 0,01, respectivement). Les chercheurs n’ont pas constaté de différence significative entre les sujets en surpoids et les obèses.
Parmi les personnes âgées de plus de 75 ans, il y avait significativement moins de fractures du bassin chez les sujets en surpoids/obèses (OR 0,49, IC 95% 0,27-0,87, P = 0,01), mais avant 75 ans, les fractures de la cheville étaient significativement plus fréquentes chez les sujets en surpoids/obèses que chez les sujets ayant un BMI normal (OR 1,89, IC 95% 1,01-3,57, P = 0,04).
Les auteurs concluent que la proportion de fractures de la cheville et du bassin chez les sujets obèses et en surpoids diffère de celle des sujets ayant un BMI normal, mais ces différences dépendent de l'âge. Les stratégies de prévention des fractures devraient prendre en compte les effets différentiels de l'excès de poids en fonction de l'âge et du site de la fracture.
Distribution of Fracture Sites in Postmenopausal Overweight and Obese Women: The FRISBEE Study
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