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Il est rappelé aux professionnels de la santé de limiter l’usage des fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, ofloxacine) en raison du développement rapide d’une résistance et du risque d’effets indésirables éventuellement graves, invalidants et potentiellement irréversibles. Les fluoroquinolones ne doivent pas être utilisées en cas d’infections non sévères ou spontanément résolutives.
L’usage des fluoroquinolones avait déjà été considérablement restreint en 2019 par l’Agence européenne des médicaments (EMA) (https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/quinolone-fluoroq... ). Les données d’études récentes indiquent que des fluoroquinolones sont encore prescrites en dehors de l’usage recommandé. Les fluoroquinolones pour usage par voie systémique ou inhalée ne doivent pas être prescrites pour :
• les infections non graves ou qui guérissent spontanément (comme la pharyngite, l’angine et la bronchite aiguë) ;
• les infections légères à modérées (dont la cystite non compliquée, l’exacerbation aiguë d’une bronchite chronique et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), la rhinosinusite bactérienne aiguë et l’otite moyenne aiguë), à moins que les autres antibiotiques habituellement recommandés pour ces infections soient jugés inappropriés ;
• le traitement de patients ayant déjà connu précédemment des effets indésirables graves lors de l’usage de fluoroquinolones ;
• des infections non bactériennes, par exemple la prostatite (chronique) non bactérienne ;
• la prévention de la diarrhée du voyageur ou les infections récidivantes des voies urinaires basses.
Source: AFMPS
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