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Quel est l’impact d’un ECG dans une population tout venant sur la prévention de la survenue d’un événement cardiovasculaire ? Des chercheurs nippons ont la réponse…
L’étude japonaise a été menée sur des données de l’assurance maladie nippone et concernait des individus âgés entre 35 et 65 ans, soit environ 30 millions d’individus. La plage de données s’est étendue entre 2015 et 2022.
Parmi 3 698 429 individus inscrits au programme annuel de contrôle de santé (âge moyen 47,1 ans ; 66,6 % d'hommes), 623 073 (16,8 %) avaient 1 anomalie mineure de l'ECG, 144 535 (3,9 %) avaient 2 anomalies mineures, et 56 921 (1,5 %) avaient une anomalie majeure. Pendant un suivi médian de 5,5 ans, une anomalie de l'ECG de base était associée à une incidence accrue de mortalité globale et d'hospitalisations pour maladies cardiovasculaires (MCV) par rapport à un ECG normal. Les taux d'incidence pour 10 000 personnes-années étaient de 92,7 pour ECG normal, 128,5 pour 1 anomalie mineure, 159,7 pour 2 anomalies mineures, et 266,3 pour une anomalie majeure. Le risque était multiplié par 1,19 pour 1 anomalie mineure, par 1,37 pour 2 anomalies mineures, et pratiquement doublé pour une anomalie majeure. La présence et le nombre d'anomalies mineures étaient également associés à une incidence accrue de nouvelles anomalies majeures de l'ECG dans le futur. Les associations étaient indépendantes du risque cardiovasculaire de base.
Pour les auteurs, les résultats de cette étude suggèrent que le dépistage systématique par ECG pourrait jouer un rôle dans la prévention précoce des événements cardiovasculaires et que la stratégie de suivi optimale mérite d'être examinée dans de futures études.
Routine Electrocardiogram Screening and Cardiovascular Disease Events in Adults
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