Corticosteroïden zijn op grote schaal gebruikt bij eerdere coronavirus epidemieën zoals SARS of zijn neef uit het Midden-Oosten. Een commentaar in de Lancet laat zien dat deze praktijk verre van ideaal is.
Zoals de auteurs aangeven, zijn SARS en MERS (Middle-East Respiratory Syndrome) beide ziekten die worden veroorzaakt door een coronavirus. Corticosteroïden worden vaak gebruikt om de longontsteking te verminderen.
Zoals we weten, verminderen deze geneesmiddelen ook het vermogen van het immuunsysteem om virussen en andere infecties te bestrijden. De auteurs hebben in hun artikel de verschillende studies opgenomen die zijn gepubliceerd over het gebruik van steroïden tijdens de SARS- en MER-epidemieën. Het opruimen van ziektekiemen kwam door de behandeling in het gedrang.
Een retrospectieve studie van 309 ernstig zieke patiënten met MERS toonde aan dat in 49% van de patiënten die steroïden kregen, andere behandelingen zoals beademingsondersteuning, vasopressoren of dialyse werden gebruikt. Na aanpassing was de sterfte bij 90 dagen niet anders tussen de steroïde en niet-steroïde groepen.
In een meta-analyse van het gebruik van corticosteroïden bij SARS rapporteerden de auteurs ernstige bijwerkingen met gevallen van psychotische stoornissen, diabetes en avasculaire necrose. Septische shock werd ook gemeld in 5% van de gevallen met het nieuwe coronavirus dat in China verscheen.
Volgens de onderzoekers geeft geen enkele studie een voordeel aan voor deze behandeling en zelfs zou het op korte en middellange termijn schadelijk kunnen zijn...
Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury
Delen via e-mail