Mediplanet/Pharmaplanet

Vroege cardiovasculaire aandoeningen: neurologische aandoeningen later...

Het is bekend dat hart- en vaatziekten bij ouderen het risico op dementie vergroten. Het is minder bekend dat dit ook geldt voor mensen onder de 60...

Een Amerikaans team heeft zojuist een studie gepubliceerd over 3146 mensen die bij het begin van de studie tussen 18 en 30 jaar oud waren en 30 jaar lang werden gevolgd. De gemiddelde leeftijd aan het einde van de studie was 55 jaar.

De onderzoekers stratificeerden de patiënten volgens de ziekten die ze mogelijk ontwikkelden tijdens hun 30 jaar follow-up. Van het totaal had 5%, of 147 mensen, vroege cardiovasculaire problemen: coronaire hartziekte, beroerte, hartfalen, enz. De eerste cardiovasculaire gebeurtenis deed zich gemiddeld voor op 48-jarige leeftijd.

Tegelijkertijd deden alle deelnemers aan het onderzoek drie cognitieve tests met betrekking tot globale cognitie, verwerkingssnelheid, uitvoerende functie, vertraagd verbaal geheugen en verbale vlotheid.

De onderzoekers ontdekten dat mensen met een vroege hart- en vaatziekte slechter presteerden dan anderen in vijf van de vijf tests. Bijvoorbeeld, in de 10-minuten test voor het onthouden van woorden, waarbij de scores variëren van nul tot 15, hadden mensen met een beginnende hart- en vaatziekte een gemiddelde score van 6,4, vergeleken met 8,5 voor degenen zonder. Bij de MMSE-test (score 0 tot 30) hadden mensen met een vroege hart- en vaatziekte een gemiddelde score van 21,4 vergeleken met anderen zonder hart- en vaatziekte die een gemiddelde score van 23,9 hadden. Een score van 26 of meer wordt als typisch beschouwd, terwijl mensen met lichte cognitieve stoornissen een gemiddelde score van 22 hadden.

Van ongeveer 20% van de deelnemers (n=656) werden hersenscans gemaakt.  Na correctie voor cardiovasculaire risicofactoren zoals diabetes en hoge bloeddruk, ontdekten de onderzoekers dat vroege hart- en vaatziekten verband hielden met meer wittestofhyperintensiteiten in de hersenen en een hogere gemiddelde wittestofdiffusie, wat wijst op een afname van de integriteit van het hersenweefsel.

In het algemeen schatten de onderzoekers dat de aanwezigheid van vroege hart- en vaatziekten kan leiden tot een 3-voudig verhoogd risico op het ontwikkelen van een versnelde cognitieve achteruitgang gedurende 5 jaar.

Premature Cardiovascular Disease and Brain Health in Midlife: The CARDIA Study