Zoekveld

Varicella-vaccin: een kosteneffectief wapen!
07/04/2023 - 09:30
Foto: Shutterstock

Veel mensen twijfelen aan het nut van universele vaccinatie. Een Deens team heeft aangetoond dat vaccinatie tegen waterpokken niet alleen nuttig is, maar ook veel voordelen heeft in termen van kosteneffectiviteit.

In een Deense studie werden de klinische en economische gevolgen op lange termijn beoordeeld van universele varicellavaccinatie (UVV) in Denemarken in twee doses. De onderzoekers gebruikten een dynamisch transmissiemodel om de kosteneffectiviteit van UVV te beoordelen, evenals het effect ervan op varicella en de last van herpes zoster.

Zes UVV-strategieën met twee doses werden vergeleken met geen vaccinatie en met korte (12/15 maanden) en middellange (15/48 maanden) intervallen. Monovalente vaccins (V-MSD of V-GSK) voor de eerste dosis en monovalente of quadrivalente vaccins (MMRV-MSD of MMRV-GSK) voor de tweede dosis werden onderzocht.

Uit de resultaten bleek dat alle UVV-strategieën met twee doses over een periode van 50 jaar varicellagevallen van 94% tot 96%, ziekenhuisopnames van 93% tot 94% en sterfgevallen van 91% tot 92% verminderden. Ook het aantal gevallen van gordelroos nam met 9% af. Het totale aantal jaarlijkse gevallen van waterpokken daalde in alle leeftijdsgroepen, inclusief adolescenten en volwassenen.

Alle UVV-strategieën waren kosteneffectief in vergelijking met geen vaccinatie, met ICER-waarden (incrementele kosteneffectiviteit) tussen 18.228 en 20.263 euro/QALY (vanuit betalingsperspectief) en 3.746 en 5.937 euro/QALY (vanuit maatschappelijk perspectief). Uit de frontieranalyse bleek dat een tweedosisstrategie met V-MSD (15 maanden) en MMRV-MSD (48 maanden) het meest kosteneffectief was.

De conclusie is dat alle gemodelleerde tweedosis VVM-strategieën naar verwachting de klinische en economische last van varicella in Denemarken aanzienlijk zullen verminderen in vergelijking met de huidige niet-vaccinatiestrategie. Deze studie toont een afname van de incidentie van varicella en herpes zoster in alle leeftijdsgroepen over een periode van 50 jaar. De resultaten ondersteunen het gebruik van universele varicellavaccinatie in twee doses om de ziektelast en de bijbehorende economische kosten te verminderen.

Universal varicella vaccination in Denmark: Modeling public health impact, age-shift, and cost-effectiveness