
Foto: Shutterstock
Genetische analyses van het clade 1b van het mpox-virus, voor het eerst gedetecteerd in september 2023 in Kamituga (Democratische Republiek Congo - DRC), hebben mutaties onthuld die de intermenselijke overdracht vergemakkelijken. Drie nieuwe subvarianten zijn geïdentificeerd, waarvan er één zich buiten Kamituga heeft verspreid naar andere steden in de DRC, buurlanden en zelfs internationale bestemmingen, waaronder Zweden en Thailand.
Oorspronkelijk werd het mpox-virus beschouwd als een zoönose, met overdracht voornamelijk van dier op mens. Echter, een uitbraak in 2022 trof vooral mannen die seks hadden met mannen. Het clade 1b valt op door een bredere transmissie, die nu ook vrouwen treft, evenals een toenemend aantal infecties onder zorgpersoneel en kinderen.
Zoals eerder gezien met het SARS-CoV-2-virus, stellen mutaties het virus in staat zich aan te passen en de overdraagbaarheid te verbeteren. Eén van de subvarianten van clade 1b wordt nu gedetecteerd in meerdere landen buiten Oost-Afrika. Bovendien is er een hoog aantal miskramen gerapporteerd onder zwangere vrouwen die geïnfecteerd zijn. De resultaten wijzen erop dat deze variant zich snel verspreidt, voornamelijk via heteroseksuele overdracht in dichtbevolkte stedelijke gebieden.
Op 5 januari 2025 waren er meer dan 9.500 bevestigde gevallen van mpox in de DRC, met een geschatte sterftecijfer van 3,4%. De snelle toename van gevallen in de provincie Zuid-Kivu baart vooral zorgen, vooral nu er zich weer nieuwe geweldsuitbraken voordoen in het oosten van de DRC.
Van de 670 geanalyseerde monsters betroffen 52,4% vrouwen en 47,6% mannen. De overdracht vond voornamelijk plaats via seksueel contact, hoewel drie gevallen werden gerapporteerd onder zorgpersoneel. Van de patiënten die werden bestudeerd, zijn zeven overleden en acht van de veertien zwangere vrouwen die besmet raakten, hebben een miskraam gehad.
Hoewel de verspreiding van deze nieuwe subvarianten momenteel beperkt lijkt, vereist het desondanks verhoogde surveillance door alle zorgprofessionals.