Zoekveld

Masker, masker, masker!
15/07/2020 - 02:10
Foto: Shutterstock

Hoe goed beschermen maskers? Discussies zijn begonnen op sociale netwerken sinds de verplichting om een ​​masker bij ons te dragen! Hier is een studie die alle claims over de ineffectiviteit van deze methode zou moeten afwijzen.

Deze studie werd uitgevoerd in de Mass General Brigham (MGB), het grootste gezondheidszorgsysteem in Massachusetts met 12 ziekenhuizen en meer dan 75.000 werknemers. In maart 2020 heeft de MGB een strategie geïmplementeerd om infecties op verschillende fronten te verminderen, waaronder de systematische screening van symptomatische gezondheidswerkers en het universele dragen van een masker voor alle gezondheidswerkers en patiënten. Deze studie beoordeelde de associatie van het beleid dat het gebruik van maskers vereiste en het percentage SARS-CoV-2-infectie onder gezondheidswerkers.

De onderzoekers gebruikten gegevens uit elektronische medische dossiers en identificeerden ook gezondheidswerkers die directe en indirecte zorg verlenen aan patiënten die tussen 1 maart en 30 april 2020 door PCR op SARS-CoV-2 zijn getest. De belangrijkste criteria voor het testen van gezondheidswerkers in ons gezondheidszorgsysteem waren symptomen die consistent zijn met CoV-2-infectie van SARS. Informatie over de functiebeschrijving van elke gezondheidswerker werd verkregen door hun bestanden te koppelen aan de databases voor gezondheid en personeel op het werk van de MGB.

Ze analyseerden 3 fasen tijdens de onderzoeksperiode: een pre-interventieperiode vóór de implementatie van het universele maskerbeleid tussen 1 en 24 maart 2020; een overgangsperiode tot de implementatie van dit beleid voor patiënten, ook tussen 25 maart en 5 april 2020, plus een extra vertragingsperiode om symptomen te manifesteren van 6 tot 10 april 2020 en tot slot een periode van 11 tot 30 april 2020.

Van de 9.850 geteste gezondheidswerkers testten er 1.271 (12,9%) positief voor SARS-CoV-2 (mediane leeftijd, 39 jaar; 73% vrouwen). Van de positieve gevallen was 7,4% arts of stagiair, 26,5 verpleegkundige of medisch assistent, 17,8% behoorde tot verpleegkundig of technisch ondersteunend personeel en 48,3% was afkomstig van andere diensten. Tijdens de pre-interventieperiode nam het positiviteitspercentage van SARS-CoV-2 exponentieel toe, van 0% tot 21,32%, met een gewogen gemiddelde stijging van 1,16% per dag en een tijd van verdubbeling van de zaak met 3,6 dagen (95% BI, 3,0-4,5 dagen). Tijdens de interventieperiode nam het positiviteitspercentage lineair af van 14,65% tot 11,46%, met een gewogen gemiddelde daling van 0,49% per dag en een netto hellingverandering van 1,65% (95% BI, 1,13% -2,15%; P <0,001), d.w.z. een grotere afname per dag dan in de periode voorafgaand aan de interventie (figuur).

Verplichting om een ​​masker te dragen ging gepaard met een significant lagere mate van seropositiviteit voor SARS-CoV-2 onder gezondheidswerkers. Deze associatie kan verband houden met een afname van de overdracht tussen patiënten en gezondheidswerkers en tussen gezondheidswerkers. De afname van infecties door gezondheidswerkers kan worden verward met andere interventies binnen en buiten het gezondheidszorgsysteem, zoals restricties op keuzeprocedures, sociale afstandsmaatregelen en toenemend gebruik van maskers in openbare ruimtes, wat de grenzen van deze studie vormt. Ondanks deze lokale en landelijke maatregelen bleef het aantal gevallen in Massachusetts gedurende de hele onderzoeksperiode toenemen, wat erop wijst dat de daling van het CoV-2-positiviteitspercentage voor SARS onder GBM-gezondheidswerkers vond plaats vóór de achteruitgang bij het grote publiek. Deze resultaten ondersteunen het universele dragen van maskers als onderdeel van een effectieve strategie voor het verminderen van infecties, in combinatie met andere maatregelen.

Association Between Universal Masking in a Health Care System and SARS-CoV-2 Positivity Among Health Care Workers