Mediplanet/Pharmaplanet

Immunotherapiebehandelingen hebben een revolutie teweeggebracht in de behandeling van veel kankers, maar sommige specialisten geloven dat er net een plateau is bereikt. Volgens hen biedt het ingrijpen op de darmmicrobiota de mogelijkheid om nog verder te gaan... Er worden momenteel experimenten uitgevoerd op mensen met fecale transplantaties. Voor de goede orde: bij fecale transplantatie wordt ontlasting van een gezonde donor genomen, gesorteerd en voorbereid in het laboratorium en vervolgens getransplanteerd in de patiënt. Het doel is om het microbioom van de donor over te brengen om de groei van gezonde bacteriën in de darm van de patiënt te stimuleren. Voorstudies bij muizen hebben gesuggereerd dat de microbiota een rol zou kunnen spelen in de reactie van de patiënt op immunotherapie, en in het bijzonder in het verhogen van de activiteit van anti-PD-1 geneesmiddelen. Aan het fase I-onderzoek namen 20 melanoompatiënten deel uit verschillende ziekenhuizen. De patiënten kregen ongeveer 40 capsules fecale transplantatie oraal toegediend, een week voor het begin van de immunotherapiebehandeling. De resultaten van het onderzoek toonden aan dat de combinatie van fecale transplantatie en immunotherapie veilig was voor patiënten, wat de primaire doelstelling is van een fase I-studie. Bovendien vertoonde 65% (13/20) van de patiënten die de donormicrobiota behielden een klinische respons op de gecombineerde behandeling. Bovendien bereikten 4 patiënten een complete respons. Vijf patiënten ondervonden bijwerkingen die verband hielden met immunotherapie en moesten hun behandeling staken.

Fecal microbiota transplantation plus anti-PD-1 immunotherapy in advanced melanoma: a phase I trial