Zoekveld

Hydroxychloroquine: een begrafenis!
20/11/2020 - 09:44
Foto: Shutterstock

Deze kwestie is al sinds het begin van de pandemie aan de orde gesteld. Het herstelonderzoek is zojuist gepubliceerd en geeft het antwoord. 

Hydroxychloroquine en chloroquine zijn voorgesteld als behandelingen voor Covid-19 op basis van in vitro activiteit en gegevens van ongecontroleerde studies en kleine gerandomiseerde proeven. Deze behandelingen zijn breed ondersteund in de pers. Verschillende grote studies hebben geprobeerd een update te geven. Bij Recovery hebben onderzoekers willekeurig 1561 patiënten toegewezen om hydroxychloroquine te ontvangen en 3155 om de gebruikelijke zorg te ontvangen. Het belangrijkste doel was om het sterftecijfer op 28 dagen te vergelijken.

De tussentijdse analyse in juni 2020 had een gebrek aan effectiviteit aangetoond dat leidde tot een stopzetting van de werving van patiënten. De eindresultaten zijn gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.

De dood binnen 28 dagen trad op bij 421 patiënten (27,0%) in de hydroxychloroquine groep en bij 790 (25,0%) in de andere groep (OR=1,09; IC95%, 0,97 tot 1,23; P=0,15). Deze resultaten worden gehandhaafd ongeacht de vooraf geselecteerde subgroep. 

De resultaten suggereren dat patiënten in de hydroxychloroquine groep minder snel levend worden ontslagen binnen 28 dagen dan patiënten in de niet-hydroxychloroquine groep (59,6% versus 62,9%; OR= 0,90; CI95%, 0,83 tot 0,98). Bij patiënten die niet mechanisch werden geventileerd op de basislijn, hadden de patiënten in de hydroxychloroquine groep een hogere frequentie van invasieve mechanische beademing of overlijden (30,7% vs. 26,9%; HR=1,14; 95% CI, 1,03 tot 1,27). Er was een lichte numerieke overmaat aan hartdoden (0,4%), maar er was geen verschil in het optreden van nieuwe belangrijke hartritmestoornissen bij patiënten die hydroxychloroquine kregen.

Gezien deze resultaten moet hydroxychloroquine niet worden beschouwd als een behandeling om de mortaliteit te verminderen.

Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19