Foto: Shutterstock
Het vinden van voorspellende of prognostische factoren voor colorectale kanker is een soort heilige graal voor gastro-enterologische oncologen. Een nieuwe studie doet nieuwe twijfels rijzen over rectale kanker.
De verhouding lymfocyten/monocyten of de verhouding bloedplaatjes/monocyten zijn twee slechte prognostische indicatoren voor vele solide tumoren, maar zijn nog onduidelijk voor rectumkanker.
Britse onderzoekers trachtten deze bijdrage te bepalen bij patiënten met rectumkanker die curatieve chirurgie hadden ondergaan, door middel van een meta-analyse van 23 studies waarbij bijna 6700 patiënten betrokken waren. Bij deze patiënten was een lage lymfocyten-monocytenratio geassocieerd met een verminderde algehele overleving (HR: 1,57; 95% CI: 1,29-1,90; p<0,001) en een slechtere ziektevrije overleving (HR: 1,29; 95% CI: 1,13-1,46; p<0,001). De onderzoekers stratificeerden de resultaten naar tumorstadium en/of neoadjuvante chemotherapie. Zij ontdekten dat wanneer patiënten tumoren in stadium I tot III hadden of geen chemotherapie hadden gekregen, de verhouding lymfocyten/monocyten geen prognostische factor was. Bovendien kon de bloedplaatjes/monocyten-ratio niet worden beschouwd als een significante factor voor de algehele of ziektevrije overleving, zelfs na stratificatie naar tumorstadium, leeftijd, geslacht, enz.
De lymfocyten/monocyten-ratio is daarom volgens de onderzoekers een goede prognostische index voor patiënten en correleert met tumorrespons op neoadjuvante chemoradiotherapie en een slechtere prognose na curatieve chirurgie voor rectumkanker. Het is een eenvoudige en betrouwbare biomarker voor een betere individualisering van de behandeling.
Delen via e-mail