On parle beaucoup de saisonnalité de la pandémie virale au SRAS-Cov-2, mais tout n’est pas dit…
À court terme, et pendant la phase pandémique, les NPI sont le principal déterminant de la charge de morbidité. Toutefois, le rôle de l'immunité deviendra de plus en plus important à moyen terme.
Les chercheurs dans la revue Science reconnaissent qu’ils ne savent pas à quoi ressemblera la force ou la durée de l'immunité naturelle contre le SRAS-CoV-2 ou obtenue grâce à un vaccin. L’originalité de l’étude est de s’intéresser aux saisons.
Cette étude indique que les variations locales du climat n’ont pas été susceptibles de dominer la première vague de la pandémie COVID-19.
Les chercheurs ont utilisé un modèle simple pour projeter l'incidence future des cas de COVID-19 -- et le degré d'immunité de la population humaine -- selon une série d'hypothèses liées à la probabilité que les individus transmettent le virus dans différents contextes. Par exemple, le modèle tient compte de différentes durées d'immunité après l'infection, ainsi que de différents degrés de protection contre la réinfection. Les chercheurs ont mis en ligne une version interactive des prédictions du modèle selon ces différents ensembles d'hypothèses.
Comme prévu, le modèle a permis de constater que le pic initial de la pandémie est largement indépendant de l'immunité, car la plupart des personnes y sont sensibles. Toutefois, un éventail important de schémas épidémiques est possible à mesure que l'infection par le CoV-2 du SRAS - et donc l'immunité - augmente dans la population.
La nature des réponses immunitaires peut également affecter les résultats cliniques et le poids des cas graves nécessitant une hospitalisation, ont constaté les chercheurs. La question clé est la gravité des infections ultérieures par rapport aux infections primaires.
Il est important de noter que l'étude a montré que dans tous les cas, un vaccin capable de provoquer une forte réponse immunitaire pourrait réduire considérablement le nombre de cas à venir. Même un vaccin qui n'offre qu'une protection partielle contre la transmission secondaire pourrait générer des avantages majeurs s'il était largement déployé, ont indiqué les chercheurs.
On sait que des facteurs tels que l'âge et les phénomènes de superpropagation influencent la propagation du CoV-2 du SRAS en provoquant chez les individus d'une même population des réponses immunitaires différentes ou en transmettant le virus à des rythmes différents. Cependant, les modèles développés montrent que ces facteurs n'affectent pas les projections qualitatives sur la dynamique future de la pandémie.
Les auteurs de l'étude ont également étudié l'effet du refus vaccinal. Leur modèle a révélé que les personnes qui refusent de participer aux mesures pharmaceutiques et non pharmaceutiques visant à contenir le coronavirus pourraient néanmoins ralentir le confinement du virus même si un vaccin est disponible.
Reste à savoir qui pourra bénéficier d’abord de cette vaccination…
Immune life history, vaccination, and the dynamics of SARS-CoV-2 over the next 5 years
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