Zoekveld

Prostaatkanker: een nieuwe weg naar immunotherapie
04/11/2025 - 02:52

Prostaatkanker wordt vaak beschouwd als ongevoelig voor immunotherapie, maar volgens Amerikaanse onderzoekers kan dat beeld veranderen…

Een vroeg klinisch fase I-onderzoek (NCT03262103) heeft de veiligheid en eerste tekenen van werkzaamheid onderzocht van een intratumorale immunotherapie bij 12 mannen met prostaatkanker met een intermediair tot hoog risico. In de studie werd poly-ICLC getest, een verbinding die een virus nabootst en het immuunsysteem activeert.

De neoadjuvante behandeling bestond uit twee doses: eerst een injectie rechtstreeks in de tumor, onder beeldgeleiding, om een lokale immuunreactie op te wekken, gevolgd door een intramusculaire injectie om deze reactie te versterken.

Het doel was om het immuunsysteem te trainen om kankercellen te herkennen vóór de chirurgische verwijdering. De resultaten tonen aan dat de therapie goed werd verdragen en erin slaagde de lokale immuniteit te activeren. Dit bleek uit de rekrutering van immuuncellen, veranderingen in genexpressieprofielen en de vorming van immuuncelhaarden binnen de tumor.

Volgens de onderzoekers bewijst dit dat het immuunsysteem bij prostaatkanker opnieuw kan worden geactiveerd. Prostaatkanker met hoog risico is doorgaans resistent tegen immunotherapie, omdat deze tumoren van nature geen sterke immuunrespons opwekken. Deze nieuwe aanpak kan zulke “koude” tumoren omvormen tot “immuunactieve” tumoren, dankzij een soort “autovaccinatie”-strategie van de tumor zelf.

De methode richt zich niet op één enkel tumordoelwit, maar traint het immuunsysteem om de tumor als geheel te herkennen. Deze resultaten vormen een belangrijke basis voor toekomstige fase II-onderzoeken om het klinische voordeel te evalueren en mogelijke combinaties met andere immuno- of hormoontherapieën te verkennen.

Prostate cancer in situ autovaccination with the intratumoral viral mimic poly-ICLC: Modulating the cold tumor microenvironment