Moesten we nog overtuigd worden? Blijkbaar wel! Onderzoekers hebben in het BMJ een studie gepubliceerd met gegevens over de derde dosis van het covid-19-vaccin.
Hun bevindingen zijn gebaseerd op 11.690 volwassenen die tussen maart 2021 en januari 2022 in 21 Amerikaanse ziekenhuizen werden opgenomen: 5.728 met covid-19 (gevallen) en 5.962 zonder covid-19 (controles).
Patiënten werden ingedeeld in drie variantgroepen op basis van sequencing van het dominante virale gen of de circulerende variant op het moment van ziekenhuisopname: alfa (11 maart tot 3 juli 2021), delta (4 juli tot 25 december 2021) en omicron (26 december 2021 tot 14 januari 2022).
Vervolgens werd voor elke variant de werkzaamheid van het vaccin berekend en werd de ernst van de ziekte tussen de varianten vergeleken met behulp van de WHO Clinical Progression Scale, waarmee de ernst van de ziekte van een patiënt in het ziekenhuis wordt beoordeeld.
De doeltreffendheid van twee doses van een mRNA-vaccin in het voorkomen van ziekenhuisopname als gevolg van covid-19 was lager voor de omicron-variant dan voor de alfa- en delta-varianten (respectievelijk 65%, 85% en 85%), terwijl drie doses 86% doeltreffendheid bereikten tegen de omicron-variant, vergelijkbaar met die van twee doses tegen alfa en delta.
Onder niet-gevaccineerde volwassenen die met covid-19 in het ziekenhuis werden opgenomen, werd de delta-variant in verband gebracht met de ernstigste ziekte, gevolgd door de alfa-variant en vervolgens de omicron-variant.
De omicron-variant werd echter geassocieerd met aanzienlijke kritieke ziekte en overlijden, waarbij 15% van de in het ziekenhuis opgenomen patiënten met de omicron-variant (zowel gevaccineerden als niet-gevaccineerden) overging tot invasieve mechanische beademing, en 7% in het ziekenhuis overleed.
Aangezien dit een observationele studie is, kan geen oorzakelijk verband worden vastgesteld, en de onderzoekers erkennen dat er enige misclassificatie van varianten kan hebben plaatsgevonden. Niettemin tonen hun resultaten aan dat surveillance om virale varianten te identificeren en de doeltreffendheid van het vaccin in het veld te beoordelen van essentieel belang zal zijn om beslissingen te kunnen nemen over het beleid inzake herhalingsvaccinatie en updates van vaccinserotypen.
Delen via e-mail