
Al vroeg in de pandemie werd erkend dat sommige mensen met SARS-CoV-2 asymptomatisch bleven, terwijl anderen intensieve zorg nodig hadden. Een internationaal team, onder leiding van Belgische onderzoekers uit Frankrijk, heeft zojuist een toelichting gegeven...
Dit verschil zou niet meer en niet minder te wijten zijn aan een genetische mutatie.
Het Franse team is, in samenwerking met clinici uit de hele wereld, in februari begonnen met het inschrijven van COVID-19 patiënten voor de studie. Destijds keken ze naar jonge mensen met ernstige vormen van de ziekte om te bepalen of deze patiënten mogelijk onderliggende zwakheden in hun immuunsysteem hadden die hen bijzonder kwetsbaar maakten voor het virus.
De methode omvatte het screenen van de genomen van de patiënten - in het bijzonder een set van 13 genen die betrokken zijn bij interferon-immuniteit tegen influenza. Bij gezonde mensen fungeren interferonmoleculen als een veiligheidssysteem in het lichaam. Ze detecteren binnendringende virussen en bacteriën en luiden het alarm, waardoor andere immuunverdedigers ter plaatse komen.
Mensen die besmet zijn met het nieuwe coronavirus kunnen symptomen hebben die variëren van mild tot fataal. Vandaag de dag suggereren twee nieuwe tests dat sommige potentieel fatale gevallen kunnen worden toegeschreven aan zwakheden in het immuunsysteem van de patiënt.
Minstens 3,5% van de patiënten in de studie met COVID-19 heeft mutaties in genen die betrokken zijn bij de antivirale verdediging. En minstens 10 procent van de patiënten met een ernstige ziekte maken "autoantilichamen" die het immuunsysteem aanvallen in plaats van het virus te bestrijden. De resultaten, gepubliceerd in twee artikelen in het tijdschrift Science op 24 september 2020, identificeren enkele van de onderliggende oorzaken van de levensbedreigende ziekte COVID-19, volgens de leider van de studie, Jean-Laurent Casanova, een onderzoeker aan het Howard Hughes Medical Institute van de Rockefeller University.
Het opsporen van deze schadelijke antilichamen bij zoveel patiënten, 101 van de 987, was "een verbazingwekkende observatie", zeiden de onderzoekers, omdat het een plausibele verklaring is voor de ernst van de ziekte. "Het onderzoek werd bevestigd door een andere onafhankelijke analyse.
Dit werk heeft onmiddellijke gevolgen voor de diagnose en de behandeling. Als een persoon positief test op het virus, moet deze "absoluut" worden getest op auto-antilichamen, omdat het mogelijk is dat het verwijderen van deze antilichamen uit het bloed de symptomen van de ziekte kan verlichten.
https://science.sciencemag.org/content/early/2020/09/25/science.abd4570