Zoekveld

Covid-19: terug naar de spoeddienst?
18/09/2020 - 02:18

Ziekenhuisopnames zijn niet de regel bij SARS-Cov-2-infectie, maar een uitgebreide studie toont aan dat sommige patiënten weken later moeten terugkeren ...

Bij de Amerikaanse studie waren 1.419 patiënten betrokken die tussen 1 maart en 28 mei 2020 de spoedafdeling bezochten. Ze hadden positief getest op Covid-19 tijdens de zeven dagen rond dat bezoek. Uit de gegevens bleek dat 4,7% van de patiënten terugkeerde naar het ziekenhuis en binnen drie dagen na hun eerste bezoek aan de spoedafdeling werd opgenomen, en dat nog eens 3,9% binnen een week in het ziekenhuis werd opgenomen. In totaal betekende dit dat 8,6% van de patiënten na hun eerste bezoek aan de spoedafdeling terugkeerde naar het ziekenhuis vanwege Covid-19.

Ongeveer 1 op de 10 patiënten bij wie Covid-19 is gediagnosticeerd, zou daarom binnen een week na ontslag uit de spoedafdeling naar het ziekenhuis moeten terugkeren. Dit lijkt misschien niet veel, maar de onderzoekers dringen erop aan dat het nog steeds twee keer zo hoog is als bij elke andere ziekte. 

De studie toonde ook aan dat patiënten ouder dan 60 jaar bijzonder kwetsbaar zijn. In vergelijking met patiënten van 18 tot 39 jaar hebben 60-plussers na hun eerste bezoek aan de spoedgevallendienst meer dan vijf keer zoveel kans om in het ziekenhuis te worden opgenomen. Patiënten in de leeftijd van 40 tot 59 jaar hadden drie keer meer kans op een ziekenhuisopname dan jongere patiënten.

In termen van individuele symptomen bleek uit de studie dat patiënten van elke leeftijd met een zwakke polsslag ongeveer vier keer meer kans hadden om bij terugkeer in het ziekenhuis te worden opgenomen dan patiënten met een sterkere polsslag, terwijl patiënten met koorts meer dan drie keer meer kans hadden dan anderen. Er is nog een ander onderzoek gaande naar oxymetrie.

De onderzoekers hebben echter, na het verzamelen van de demografische gegevens van de patiënten, geen verschillen gevonden naar geslacht of etniciteit. De verschillen die de artsen in de VS hebben gevonden, zijn eerder te wijten aan de toegang tot zorg en inkomen. 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/acem.14117