
Bloeddrukmedicijnen kunnen hartaanvallen en beroertes voorkomen, zelfs bij mensen met een normale bloeddruk.
De vraag was of farmacologische verlaging van de bloeddruk net zo gunstig is voor mensen die een hartaanval of een beroerte hebben gehad als voor degenen die dat niet hebben gedaan, en wanneer de bloeddruk onder de drempel voor hypertensie (meestal 140/90 mmHg) ligt. De resultaten van eerdere studies waren niet overtuigend, wat leidde tot tegenstrijdige behandelingsaanbevelingen over de hele wereld, vooral tussen Europa en de VS.
Deze studie was de grootste - en meest gedetailleerde - die ooit is uitgevoerd om deze kwesties te onderzoeken. De onderzoekers combineerden gegevens van mensen die hadden deelgenomen aan een gerandomiseerde klinische studie en voerden een meta-analyse uit. De studie omvatte 348.854 deelnemers uit 48 proeven.
De deelnemers werden in twee groepen verdeeld: degenen die eerder gediagnosticeerd waren met hart- en vaatziekten en degenen die dat niet waren. Elke groep werd in zeven subgroepen verdeeld op basis van de systolische bloeddruk in het begin van het onderzoek: minder dan 120, 120-129, 130-139, 140-149, 150-159, 160-169, 170 en hoger (mmHg).
Over een gemiddelde periode van 4 jaar heeft elke 5 mmHg verlaging van de systolische bloeddruk het relatieve risico op grote cardiovasculaire gebeurtenissen met ongeveer 10% verminderd. De risico's van een beroerte, ischemische hartaandoeningen, hartfalen en overlijden door hart- en vaatziekten werden verminderd met respectievelijk 13%, 7% en 14%, en 5%.
Antihypertensiva moeten worden beschouwd als een effectief middel om het cardiovasculaire risico te verminderen wanneer de kans op een hartaanval of een beroerte groot is.
Blood pressure-lowering is even more beneficial than previously thought