Une récente étude de cohorte rétrospective a évalué les conséquences cliniques de l'interruption des traitements par sémaglutide et tirzépatide chez près de 8 000 patients atteints d'obésité ou de diabète de type 2.
Contrairement aux essais cliniques randomisés antérieurs suggérant un rebond pondéral massif (récupération de plus de la moitié du poids perdu en un an), les données en vie réelle montrent une relative stabilité pondérale.
Les patients traités pour obésité présentaient une perte de poids initiale moyenne de 8,4 % avant l'arrêt, suivie d'une reprise pondérale minime de 0,5 % à un an. Fait notable, 45 % de ce sous-groupe a maintenu ou poursuivi sa perte de poids après l'arrêt du traitement. Chez les patients diabétiques de type 2, la perte de poids pré-arrêt de 4,4 % a été suivie d'une réduction pondérale additionnelle de 1,3 % l'année suivante. L'interruption de la pharmacothérapie est majoritairement imputable à des barrières financières, des défauts de couverture assurantielle ou à des effets indésirables.
Le maintien des bénéfices anthropométriques s'explique principalement par la flexibilité thérapeutique et la continuité des soins : dans l'année suivant l'arrêt, 27 % des patients ont opéré une rotation vers une autre pharmacothérapie anti-obésité, 20 % ont réintroduit leur traitement initial, et 14 % ont bénéficié d'une prise en charge hygiéno-diététique spécialisée. Ces résultats soulignent l'importance d'un suivi médical individualisé et de l'adaptation des stratégies thérapeutiques pour pérenniser la perte de poids.
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